CLIMATÉRIO

A menopausa é um processo natural do ciclo de vida da mulher, que corresponde ao final da vida reprodutiva. Por definição, considera-se menopausada a mulher que já não têm menstruações durante um ano. O período em que as menstruações começam a se tornar irregulares é conhecido como perimenopausa.

Não há uma idade pré-estabelecida para a menopausa, porém para a grande maioria das mulheres ela acontece entre 43 e 53 anos de idade, sendo que para a maioria das brasileiras a menopausa ocorre aos 48 anos. Nessa época ocorre uma série de mudanças, tanto no aspecto físico quanto no aspecto psicológico, devido à diminuição da quantidade de estrogênios no organismo da mulher.

Como os ovários já não têm produção suficiente de estrogênios, podem surgir sintomas como calorões, zumbidos, amortecimento nos membros superiores, irregularidade menstrual, pele seca, prurido vulvar, predisposição a infecções urinárias, diminuição da libido e secura vaginal. Além disso, observa-se um aumento no risco de doenças cardiovasculares e de osteoporose. Esses sintomas devem ser tratados, pois diminuem a qualidade de vida da mulher.

              Ovário Normal                                     Ovário no climatério

            

O objetivo do tratamento da menopausa é a diminuição dos sintomas citados e melhorar o aspecto psicológico, uma vez que a melhora desse campo leva a um melhor aproveitamento tanto no aspecto profissional quanto nas relações interpessoais. Com isso, também se observa uma melhora na qualidade de vida ao prevenir a osteoporose e doenças cardiovasculares. O aspecto nutricional também deve ser avaliado em conjunto. Exercícios físicos também são importantes pois desenvolvem a sensação de bem-estar, melhoram a auto-estima e atenuam a ansiedade, a depressão e as tensões do dia-a-dia.

Existem diversas opções de tratamento, desde o uso de hormônios na forma de comprimidos, adesivos transdérmicos, géis para uso direto sobre a pele, injeções, cremes vaginais. Existem tratamentos chamados de ´não hormonais´, que consistem no uso de fitoestrógenos, lubrificantes vaginais ou mesmo medicações específicas para cada sintoma como calorões, zumbidos, osteoporose, etc.

É importante lembrar que a reposição de hormônios não deve ser realizada de forma aleatória. Cada mulher tem uma necessidade específica, sendo que para algumas o tratamento pode ser realizado com uso de medicamentos hormonais, e para outras o mesmo pode ser contra-indicado. É a necessidade e condição clínica de cada paciente que vai determinar qual é o melhor tratamento. Por esse motivo, é importante discutir com seu médico quais são as opções para cada caso, os exames necessários antes de iniciar o tratamento e os controles adequados para cada tratamento proposto.